SÅDAN TAGER DU ET PERFEKT GEBITSINDSKRIFT

Et nøjagtigt proteseaftryk kan sikre, at din restaurering opnår tre kritiske faktorer:

Bevarelse af det bløde væv og Alveolar Ridge

God stabilitet og fastholdelse

Patient godkendt æstetik

Bevarelse af det bløde væv og Alveolar Ridge

Det er afgørende at bevare de resterende kamme, idet man husker på protesens effekt baseret på det hårde og bløde vævs sundhed. Da alveolær knogle til sidst resorberes, kan uønsket tryk fremskynde knogleresorptionen og forårsage beskadigelse af blødt væv.

God stabilitet og fastholdelse

God stabilitet Stabiliteten falder, når den lodrette højde formindskes, og hvor bevægeligt blødt væv øges. Øget stabilitet opnås ved at sikre, at tandprotesen understøttes af den underliggende knogle.

God fastholdelse afhænger af det underliggende bløde væv for at holde protesen på plads, når den sidder. Retention påvirkes af flere forskellige faktorer, som omfatter patientens muskelkontrol, mekaniske retention samt adhæsion og kohæsion.

Det er vigtigt at sikre, at proteseaftrykket registrerer den fulde dybde og bredde af sulcus for at give din tekniker mulighed for at fremstille det for maksimal fastholdelse og stabilitet.

Tager det primære indtryk

De fleste primære aftryk tages med en lagerbakke, men når patientens's bue er for stor, bør en tilpasset bakke bruges i stedet. Den resulterende model bruges til diagnose, behandlingsplanlægning og til fremstilling af den tilpassede bakke .

De endelige aftryk tages i de specialfremstillede bakker ved hjælp af et let PVS-aftryksmateriale, og dets formål er at registrere alle områder, der skal dækkes af protesen, såvel som nærliggende vartegn.

Kæbeindtrykket skal omfatte frenum-tilhæftninger, hele paletten, fovea palatine, de hamulære indhak og de bukkale og labiale vestibuler.

Underkæbeaftrykket skal omfatte udvendige skrå kamme, retromolar-puderne, frenum-tilhæftninger, sublingualt rum, det disto-linguale område og de buccale og labiale vestibuler.

Forberedelse af patienten

Sørg for, at stolen er i den korrekte position, med patienten oprejst for at forhindre, at aftryksmaterialet løber til bagsiden af ​​munden og stimulerer gag-refleksen. Patienter, der har en særlig stærk gagrefleks, kan også rådes til at læne sig minimalt frem. Det anbefales aldrig at læne sig tilbage i stolen, da den orofaciale muskulatur kan være lettere påvirket i denne stilling. Normalt tages et lavere indtryk først, fordi det er mindre sandsynligt, at det forårsager gagging. Når du tager et lavere aftryk, skal du hæve stolens højde, så patientens mund er mellem albue- og skulderhøjde. Stolen skal sænkes til albuehøjde for det øvre indtryk.

Valg af en lagerbakke

Efter vurdering af patientens tandbuer skal du vælge en passende aftryksbakke og prøve den ind uden aftryksmateriale. Nogle lagerbakker kan kræve modifikation, især lavere lagerbakker, som muligvis skal tilsættes voks til kanten for at forlænge bakken og fange hele kanten. Termoplastiske bakker kan også modificeres ved opvarmning over en flamme og bøjning til den nødvendige kontur.

Valg og blanding af aftryksmaterialet

Normalt bruges alginat til det første indtryk, og det er vigtigt at sikre, at alginatet blandes korrekt. Følg producentens instruktioner - aldrig øjeæble og gæt. Rumtemperatur og vandtemperatur vil påvirke indstillingstiden, så det er nødvendigt at justere vandtemperaturen i overensstemmelse hermed. Aftryksbakken skal fyldes i vater og ikke overfyldes. Alginat bør altid hældes op med det samme for størst mulig nøjagtighed. Efter at modellen er hældt, kan det være nyttigt at bruge en kuglepen til at markere den nødvendige forlængelse af den tilpassede bakke.

Tager det andet eller hovedindtryk

Før patienten ankommer, skal du kontrollere den tilpassede bakke for at sikre, at den er som anmodet. Det er at foretrække, hvis patienten ikke bærer deres eksisterende protese i cirka halvanden time før deres aftale for at give deres slimhinde en chance for at komme sig og vende tilbage til sin normale form. De endelige aftryk skal tages i let krops-PVS-aftryksmateriale i den tilpassede bakke. Bland materialet korrekt efter producentens instruktioner og tilføj det til bakken, fordel det jævnt og let overlappende kanterne. Sæt aftrykket på plads, og sørg for, at alt løst væv er fri af bakken ved forsigtigt at trække i hjørnerne af patientens's læber for at opnå øvre indtryk og ved at bede patienten om at placere sin tunge på mundvigen for at få det nedre. indtryk.

Mens aftryksmaterialet sætter sig, er det nyttigt at distrahere patienten med samtale og vigtigt at tjekke, om de er komfortable. Hold et lille stykke aftryksmateriale til den ene side, så du kan se, hvornår det er sat og klar til fjernelse.

Når aftrykket er fjernet, skal du skylle grundigt for at slippe af med snavs eller blod og undersøge aftrykket omhyggeligt, og sørg for, at alle relevante strukturer er fanget. Det er afgørende at sikre, at det nederste proteseaftryk fanger den fulde bagkant, og at begge aftryk nøjagtigt registrerer hele bredden og dybden af ​​sulcus, da dette i høj grad kan påvirke stabiliteten af ​​den færdige protese.

Almindelige fejl, når du tager et proteseaftryk

Almindelige fejl omfatter:

Ikke at sikre, at bakken er i vater vandret - resulterer i en ufuldstændig indfangning af den bageste kant

Forkert drejning af bakken, hvilket resulterer i en ufuldstændig indfangning af det distale på den ene side

Ikke anbringer bakken helt i den forreste del, hvilket resulterer i en ufuldstændig indfangning af den bukkale vestibule

Hulrum i materialet på grund af forkert mængde aftryksmateriale tilføjet til bakken

Det er muligt at fylde små hulrum med voks, men generelt er det bedre at sigte efter et perfekt indtryk. Selv små uoverensstemmelser kan påvirke kvaliteten af ​​den tilpassede bakke.

At tage et godt proteseindtryk er et afgørende skridt i at fremstille en velsiddende og behagelig protese. Det er vigtigt for mastermodellen nøjagtigt at replikere patientens's morfologi for at undgå problemer med pasformen og funktionen af ​​de færdige tandproteser