HVORFOR GÅR DIN ZIRCONIA I STYKKER?

Fræsning er stadig den mest produktive og bredt accepterede fabrikationsmetode inden for tandteknologi i dag. Der er to hovedårsager til, at det fortsat er rygraden i branchen. For det første er fræsemaskiner og software forbedret enormt i løbet af de sidste 10 år; og for det andet er væksten i de mange tilgængelige fræsbare materialer svimlende,Zirconia pmma,lithium disilicat... du står over for mere end 10 typer materialer hver dag. Fræsemaskiner har nu endda en række automatiserede funktioner, såsom automatisk værktøjsudskiftning, baseret på værktøjslevetidsberegnere. Som i enhver branche, på trods af disse teknologiske fremskridt, vil der altid være problemer med fejlfinding. Det er vigtigt for laboratorier at lære at identificere problemer med deres maskiner korrekt uden at stole på automatiserede funktioner.

Et af de mest stillede spørgsmål vedrørende fræsning er: "Hvorfor går min zirconia i stykker?". Der er selvfølgelig et bjerg af variabler. For eksempel kan enhver eller enhver kombination af følgende skyldes: dårligt design; forkert nesting; dårlige stik eller rammedesign; zirconia ikke indiceret tildental CADCAM fræsemaskine/tandfræsning bur/zirconia fræseskive; dårlig vedligeholdelse af fræsemaskine; dårlige fræsningsstrategier; forkert håndtering af grøn stat dårlige infiltrationsvæsker; dårlige tørringsteknikker; sintring ovn programmer; ukorrekte diamanter og roterende efter sintring; efterbehandling teknikker; og ovncyklusser. Den samme slags problem kan opstå, selvom laboratoriet bruger zirconia og burs, der er angivet af fræsemaskineproducenten.

I betragtning af alt, hvad der kan bidrage til en sådan brud under produktionen, er problemet ekstremt vanskeligt at diagnosticere uden at se zirconia og den pågældende maskine. De fleste teknikere er erfarne og ved, hvad de laver, så brugerfejl er mindre tilbøjelige til at være problemet. For at hjælpe med at diagnosticere problemet skal du først overveje, hvilken slags restaurering det er. Næsten hver gang er det en all-on-X eller en slags implantatunderstøttet bue. Dette giver mening, fordi fabrikanter kan slippe af sted med mindre end ideel praksis, når de laver enkelte enheder, men de samme metoder vil forårsage problemer i større restaureringer. For det andet vil undersøgelsen af, hvordan fremstillingen ser ud, indikere, om den er designet korrekt og understøttes godt. Oftest er disse ikke kilderne til brudproblemet, men de skal først løses for at blive elimineret. Dernæst er det vigtigt for en ny at se på eventuelle infiltrationsteknikker, selvom teknikeren allerede har gennemgået alle disse ting flere gange.

Med de mest åbenlyse potentielle årsager ude af vejen er der en fælles synder. Det mest oversete problem kan begynde at blive identificeret ved at spørge teknikeren: "Er din zirconia skinnende?" På trods af enhver vantro med hensyn til gyldigheden af dette spørgsmål har forfatteren fundet ud af, at "shininess" er et symptom på et ganske almindeligt problem.

For eksempel viser de følgende to billeder to skyggefaner fra en skyggeguide.

På hvert billede er fanen til venstre glattere og skinnende end fanen til højre. Ved første øjekast tror teknikeren måske, at det er godt at have overfladen så glat lige ud af møllen, men det er det faktisk ikke. Overfladen er glat, fordi fræseburerne er begyndt at sløve og miste deres kant. Hvis teknikeren regelmæssigt fræser singler, bemærker de måske kun, at kronerne er skinnende og måske har nogle afskårne margener. Faktisk har kronen på det første billede faktisk nogle små chips i margenen.

Problemet med at køre kedelige burs på en stor implantatunderstøttet sag er implantatgrænsefladen og adgangshullerne. Den mest stressende del af processen er sandsynligvis, når det kedelige værktøj begynder at bore et hul i zirconia. Når en indledende dybde er opnået, fræses indre hulrum lettere ud, men den indledende boring vil forårsage mikrofrakturer og stressbrud. På en fuld krone bliver sådanne uoverensstemmelser fræset væk, men med en implantatgrænseflade eller adgangshul er der ikke så meget overskydende materiale.

Yderligere bevis på dette problem er, at de fleste sådanne tilfælde vil bryde ved eller gennem anlæggene. Dette skyldes ikke, at zirconia er tynd; det er mere sandsynligt på grund af en mikrofraktur. Kræfterne ved opvarmning og afkøling udnyttede mikrofrakturen, så den kunne vokse til noget meget værre.

Efterhånden som processerne bliver mere automatiserede og selvregulerende, er det let for teknikere at give afkald på at lære, hvordan man effektivt evaluerer eller kontrollerer kvaliteten af deres udstyr. De fleste fræsemaskiner har værktøjslevetidstællere eller estimatorer, men de bør ikke betragtes som det sidste ord i værktøjets levetid. Problemet er ikke, at de tager fejl; snarere er det næsten umuligt at overveje alle variablerne. For eksempel, selvom et laboratorium bruger de relevante værktøjer til møllen, vil disse værktøjer vare forskelligt afhængigt af de anvendte sorter af zirconia, de anvendte fræsestrategier, burproducenter og så videre. Denne ligning ændres konstant, så generelt kan funktionen til automatisk ændring af bur udskifte blive unøjagtig som følge heraf. Da glansen af fræsede zirkonia kan indikere en kedelig bur tidligere end maskinens værktøjslivsmonitor, er dette "symptom" potentielt en bedre indikator for behovet for udskiftning af bur. Laboratorier med teknikere, der ved, hvordan man overvåger deres fræseudstyr, kan mere sikkert navigere i nye materialer og teknologi i stedet for at stole på lagerparametre og lagerudstyr.

For at bestemme årsagen til at bryde zirconia er der en lang række problemer og variabler at overveje og forstå; men kedelige burs er nummer et. Efterhånden som teknologien forbedres, er laboratorierne nødt til at bekæmpe trangen til at acceptere, at maskindiagnostik altid er korrekt. Ved at vide, hvordan man evaluerer den teknologi, der anvendes i deres laboratorier, vil teknikerne bevare kontrollen over både deres processer og deres endelige produkter.